स्ट्रोक क्या है ? इसके लक्षण कारण और इलाज

स्ट्रोक और रोकथाम

एक स्ट्रोक एक नैदानिक ​​​​परिस्थिति है जिसमें खराब रक्त दिमाग में बहाव के साथ चला जाता है जिससे आणविक मृत्यु हो जाती है। स्ट्रोक की प्रमुख किस्में हैं: रक्त की हानि के कारण इस्किमिक वृद्धि के साथ जाना, और रक्तस्राव के कारण रक्तस्रावी- दोनों दिमाग के प्रेरक घटक ठीक से काम करने से रोकते हैं। एक स्ट्रोक के लक्षण और लक्षणों में शरीर के एक पहलू को परिवहन या समझने की क्षमता की कमी, विशेषज्ञता या बोलने, चक्कर आना, या कल्पना की कमी और 1 भाग के लिए प्रेजेंटेशन की कमी शामिल हो सकती है। और संकेत और लक्षण अक्सर स्ट्रोक होने के बाद जल्दी दिखाई देते हैं।

चक्कर आना

यदि संकेत और लक्षण एक घंटे से भी कम समय में बंद हो जाते हैं, तो स्ट्रोक एक क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए) है, जिसे मिनी स्ट्रोक भी कहा जाता है। एक रक्तस्रावी स्ट्रोक भी एक अत्यधिक सिरदर्द से संबंधित हो सकता है। स्ट्रोक के लक्षण और लक्षण स्थायी हो सकते हैं। लंबे समय तक सिरदर्द में निमोनिया और मूत्राशय पर नियंत्रण की कमी भी शामिल हो सकती है।

स्ट्रोक के लिए प्रमुख खतरा मुद्दा अत्यधिक रक्तचाप है। अन्य खतरनाक तत्वों में अत्यधिक रक्त कोलेस्ट्रॉल, तंबाकू धूम्रपान, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, पूर्ववर्ती टीआईए, अंत-डिग्री गुर्दे की बीमारी, और एट्रियल फाइब्रिलेशन शामिल हैं। एक इस्केमिक स्ट्रोक आमतौर पर एक रक्त वाहिका के रुकावट के परिणामस्वरूप होता है, भले ही कई कम असामान्य स्थान कारण भी नहीं हैं। रक्तस्रावी स्ट्रोक का परिणाम मस्तिष्क में एक साथ रक्तस्राव या दिमाग की झिल्लियों के बीच की दूरी दोनों के कारण होता है। मस्तिष्क धमनीविस्फार के टूटने के कारण भी रक्तस्राव हो सकता है।

दिमागी धमनीविस्फार

निदान आमतौर पर पूरी तरह से एक शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है और नैदानिक ​​इमेजिंग द्वारा समर्थित होता है, जिसमें सीटी या एमआरआई परीक्षण शामिल हैं। एक सीटी परीक्षण रक्तस्राव को रद्द कर सकता है। हालांकि, यह हमेशा इस्किमिया से इंकार नहीं करेगा, जो आमतौर पर अब सीटी परीक्षण पर प्रदर्शित नहीं होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और रक्त परीक्षण सहित अन्य परीक्षाएं खतरनाक तत्वों को तय करने और विभिन्न व्यवहार्य कारणों को निर्धारित करने के लिए की जाती हैं। निम्न रक्त शर्करा भी निकट लक्षण और लक्षण पैदा कर सकता है।

रोकथाम में खतरनाक तत्वों को कम करना, जटिल कैरोटिड संकुचन वाले लोगों में दिमाग में धमनियों को खोलने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार, और एट्रियल फाइब्रिलेशन वाले मनुष्यों में वार्फरिन शामिल है। रोकथाम के लिए चिकित्सकों की सहायता से एस्पिरिन या स्टैटिन की वकालत की जा सकती है। एक स्ट्रोक या टीआईए अक्सर आपातकालीन देखभाल के लिए कहता है।

यदि 3 से 4 और 1/2 घंटे के भीतर पता चला है, तो इस्केमिक स्ट्रोक का इलाज ऐसी दवा से किया जा सकता है जो थक्के को नुकसान पहुंचा सकती है। कुछ रक्तस्रावी स्ट्रोक सर्जिकल उपचार से प्राप्त होते हैं। खोई हुई विशेषता की बहाली का प्रयास करने के लिए उपचार को स्ट्रोक पुनर्वास के रूप में जाना जाता है, और अधिमानतः एक स्ट्रोक इकाई के आसपास होता है; हालांकि, वे अंतरराष्ट्रीय के टन में नहीं होना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

2013 में, लगभग 6.9 मिलियन मनुष्यों को इस्केमिक स्ट्रोक था, और तीन। चार मिलियन मनुष्यों को रक्तस्रावी आघात हुआ था। 2015 में, लगभग 42. चार मिलियन व्यक्ति जिन्हें पहले स्ट्रोक हुआ था और वे अभी भी जीवित हैं। 1990 और 2010 के बीच, उन्नत अंतरराष्ट्रीय के भीतर लगभग 10% का उपयोग करने की सहायता से हर साल होने वाले स्ट्रोक की विस्तृत विविधता को कम किया गया और बढ़ते वैश्विक के भीतर 10% का उपयोग करने की सहायता से विस्तारित किया गया।

2015 में, स्ट्रोक कोरोनरी धमनी की बीमारी के बाद मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण बन गया, जिसमें 6.3 मिलियन मौतें (कुल का 11%) हुईं। तीन के बारे में। इस्केमिक स्ट्रोक से शून्य मिलियन मौतें हुईं, यहां तक ​​कि तीन भी। रक्तस्रावी स्ट्रोक से तीन मिलियन मौतें हुईं। लगभग 1/2 मनुष्य जिन्हें स्ट्रोक हुआ है, वे एक वर्ष से भी कम समय तक जीवित रहते हैं। कुल मिलाकर, एक तिहाई स्ट्रोक पैंसठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में हुए।

 

स्ट्रोक को सबसे महत्वपूर्ण श्रेणियों में लेबल किया जा सकता है: इस्केमिक और रक्तस्रावी। इस्केमिक स्ट्रोक दिमाग में रक्त के वितरण में रुकावट के कारण होते हैं, यहां तक ​​कि रक्तस्रावी स्ट्रोक रक्त वाहिका के टूटने या एक विचित्र संवहनी संरचना के परिणामस्वरूप होता है। लगभग 87% स्ट्रोक इस्केमिक होते हैं, विश्राम रक्तस्रावी होता है। रक्तस्राव इस्किमिया के आंतरिक क्षेत्रों को विस्तृत कर सकता है, और एक स्थिति जिसे “रक्तस्रावी परिवर्तन” कहा जाता है। यह अज्ञात है कि रक्तस्रावी स्ट्रोक की संख्या वास्तव में इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में क्या शुरू होती है।

परिभाषा

सत्तर के दशक में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने स्ट्रोक को “सेरेब्रोवास्कुलर उद्देश्य की तंत्रिका संबंधी कमी के रूप में वर्णित किया जो पिछले 24 घंटों तक बनी रहती है या 24 घंटों के भीतर मरने की सहायता से बाधित होती है”, भले ही “स्ट्रोक” शब्द सदियों पुराना हो। यह परिभाषा ऊतक के नुकसान की प्रतिवर्तीता को प्रतिबिंबित करने के लिए अनुमान लगाया गया और इस उद्देश्य के लिए तैयार हो गया, 24 घंटे की समय-सीमा को मनमाने ढंग से चुना गया। 24 घंटे का प्रतिबंध स्ट्रोक को संक्षिप्त इस्केमिक हमले से विभाजित करता है, स्ट्रोक के संकेतों से जुड़ा एक सिंड्रोम जो 24 घंटों के भीतर बिल्कुल साफ हो जाता है।

तीव्र इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर सिंड्रोम

उपचार के प्रावधान के साथ जो स्ट्रोक की गंभीरता को कम कर सकता है, जबकि कई लोग अब अवसर शब्दावली पर निर्णय लेते हैं, जिसमें स्ट्रोक की तात्कालिकता को प्रतिबिंबित करने के लिए दिमागी हमला और तीव्र इस्किमिक सेरेब्रोवास्कुलर सिंड्रोम (क्रमशः कोरोनरी दिल का दौरा और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के बाद मॉडलिंग) शामिल है। संकेत और तेजी से व्यवहार करना चाहते हैं।

इस्कीमिक

सेरेब्रल इंफार्क्शन और ब्रेन इस्किमिया

इस्केमिक स्ट्रोक में, दिमाग के एक हिस्से में पहुंचाए जाने वाला रक्त कम हो जाता है, जो उस आसपास के दिमाग के ऊतकों के विकार के लिए केंद्रीय होता है। ऐसा क्यों हो सकता है इसके चार कारण हैं:

• घनास्त्रता (स्थानीय रूप से बनने वाले रक्त के थक्के का उपयोग करके रक्त वाहिका में रुकावट)
• एम्बोलिज्म (शरीर के भीतर कहीं और से एम्बोलस के कारण रुकावट),
• प्रणालीगत हाइपोपरफ्यूजन (रक्त वितरण में फैशनेबल कम, जैसे, सदमे में)
• सेरेब्रल शिरापरक साइनस घनास्त्रता।
• एक क्रिप्टोजेनिक (अज्ञात मूल) एक स्पष्ट स्पष्टीकरण के बिना स्ट्रोक है जिसे क्रिप्टोजेनिक (अज्ञात मूल) कहा जाता है; यह सभी इस्केमिक स्ट्रोक का 30-40% होता है।

आघात

तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए विविध प्रकार की संरचनाएं हैं। ऑक्सफोर्ड कम्युनिटी स्ट्रोक प्रोजेक्ट प्रकार (ओसीएसपी, जिसे अतिरिक्त रूप से बैमफोर्ड या ऑक्सफोर्ड प्रकार के रूप में संदर्भित किया जाता है) आमतौर पर प्रारंभिक संकेतों पर आधारित होता है; मुख्य रूप से लक्षणों की मात्रा पर आधारित, स्ट्रोक एपिसोड को समग्र पूर्वकाल धारा रोधगलन (TACI), आंशिक पूर्वकाल धारा रोधगलन (PACI), लैकुनर रोधगलन (LACI) या पश्च धारा रोधगलन (POCI) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये चार संस्थाएं स्ट्रोक की मात्रा, इससे प्रभावित होने वाले मन के आसपास, अंतर्निहित उद्देश्य और पूर्वानुमान की अपेक्षा करती हैं।

 

टोस्ट (एक्यूट स्ट्रोक ट्रीटमेंट में ऑर्ग 10172 का परीक्षण) प्रकार मुख्य रूप से इसी तरह की जांच के प्रभावों के अलावा पूरी तरह से वैज्ञानिक संकेतों पर आधारित है; इस आधार पर, एक स्ट्रोक को एक महत्वपूर्ण धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के कारण होने के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, कोरोनरी हृदय के भीतर उत्पन्न होने वाला एक एम्बोलिज्म, एक छोटी रक्त वाहिका का संपूर्ण रुकावट, अलग निर्धारित उद्देश्य, अनिर्धारित उद्देश्य (संभावित कारण, नहीं) उद्देश्य की पहचान, या अधूरी जांच)। कोकीन और मेथामफेटामाइन सहित उत्तेजक पदार्थों के उपयोगकर्ता, इस्केमिक स्ट्रोक के लिए एक खतरे में हैं।

रक्तस्रावी

इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव और सबराचोनोइड रक्तस्राव

आसपास के शोफ (शिखर तीर) के साथ एक इंट्रापेरेन्काइमल ब्लीड (बैकसाइड एरो) का सीटी प्रयोग
रक्तस्रावी स्ट्रोक के सबसे आवश्यक प्रकार हैं:

इंट्राकेरेब्रल हेमोरेज, जो अनिवार्य रूप से दिमाग में ही खून बह रहा है (जबकि दिमाग के भीतर एक धमनी फट जाती है, रक्त के साथ ऊतक को भरती है), दोनों इंट्रापेरेन्काइमल हेमोरेज (मन ऊतक में रक्तस्राव) या इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज (मन की वेंट्रिकुलर सिस्टम में रक्तस्राव) दोनों के कारण। .
Subarachnoid नकसीर अनिवार्य रूप से खून बह रहा है जो दिमाग के ऊतकों के दरवाजे से बाहर होता है; हालांकि, फिर भी खोपड़ी में, और ठीक अरचनोइड मेटर और पिया मेटर के बीच (मन को घेरने वाली मेनिन्जेस की तीन परतों की संवेदनशील अंतरतम परत)।

खोपड़ी

रक्तस्रावी स्ट्रोक के उपरोक्त सबसे आवश्यक प्रकार भी असाधारण प्रकार के इंट्राक्रैनील रक्तस्राव हैं, यानी कपाल तिजोरी में हर जगह रक्त का निर्माण; हालांकि, विभिन्न प्रकार के इंट्राक्रैनील हेमोरेज, जिसमें एपिड्यूरल हेमेटोमा (खोपड़ी और ड्यूरा मेटर के बीच खून बह रहा है, जो दिमाग को घेरने वाले मेनिन्जेस की मोटी बाहरीतम परत है) और सबड्यूरल हेमेटोमा (सबड्यूरल स्पेस के भीतर खून बह रहा है) शामिल हैं। टी “रक्तस्रावी स्ट्रोक” माना जाता है।

मस्तिष्क के भीतर रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन के इतिहास में रक्तस्रावी स्ट्रोक भी उत्पन्न हो सकते हैं, जिसमें सेरेब्रल एमिलॉयड एंजियोपैथी, सेरेब्रल धमनीविस्फार विकृति, और एक इंट्राक्रैनियल एन्यूरिज्म शामिल है जो इंट्रापेरेन्काइमल या सबराचनोइड हेमोरेज का उद्देश्य हो सकता है।

स्नायविक दुर्बलता के अलावा, रक्तस्रावी स्ट्रोक आमतौर पर विशेष संकेतों का उद्देश्य होता है (उदाहरण के लिए, सबराचोनोइड रक्तस्राव शास्त्रीय रूप से अत्यधिक सिरदर्द का कारण बनता है जिसे थंडरक्लैप सिरदर्द कहा जाता है) या पूर्ववर्ती सिर की चोट का प्रदर्शन प्रमाण।

स्ट्रोक के संकेत

स्ट्रोक के संकेत आम तौर पर अचानक, सेकंड से लेकर मिनटों तक शुरू होते हैं, और अधिकतम मामलों में अब समान रूप से विस्तारित विकास नहीं होता है। लक्षण प्रभावित मन के आसपास के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। जितना अधिक विशाल मन की सेटिंग प्रभावित होती है, उतनी ही अतिरिक्त विशेषताएं जो खो सकती हैं। कुछ प्रकार के स्ट्रोक विभिन्न संकेतों को लक्षित कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव में, प्रभावित क्षेत्र विभिन्न संरचनाओं को भी संकुचित कर सकता है। अधिकांश प्रकार के स्ट्रोक सिरदर्द से संबंधित नहीं होते हैं, सबराचोनोइड हेमोरेज और सेरेब्रल शिरापरक थ्रोम्बिसिस से अलग, और कभी-कभी, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव।

एक स्ट्रोक तब होता है जब रक्त बहाव के साथ आपके दिमाग के किसी हिस्से में चला जाता है जो कम हो जाता है। रक्त में ऑक्सीजन के बिना, मन की कोशिकाएं मिनटों में मरने लगती हैं। आपको एक स्ट्रोक से बचाने में सहायता के लिए, उन कारणों और मामलों के बारे में पता करें जो आपके स्ट्रोक होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

स्ट्रोक के प्रकार

एक स्ट्रोक प्रमुख तरीकों से प्रकट हो सकता है: रक्त के बहाव के साथ कुछ अवरुद्ध हो जाता है, या कुछ कारण दिमाग के भीतर खून बह रहा है।

खून का थक्का

इस्कीमिक आघात। 10 में से आठ स्ट्रोक में, आपके दिमाग पर रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिका प्लग हो जाती है। यह तब होता है जब धमनियों में वसा जमा हो जाता है और दिमाग में दौरा पड़ता है या जब नकारात्मक रक्त असामान्य दिल की धड़कन नौकरशाही से रक्त के थक्के के बहाव के साथ जाता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक। यह इस्केमिक स्ट्रोक से बहुत कम असामान्य है; हालाँकि, यह अधिक शानदार गंभीर हो सकता है – आपके दिमाग पर एक रक्त वाहिका गुब्बारे ऊपर और फट जाती है, या एक कमजोर लीक हो जाती है। अनियंत्रित अत्यधिक रक्त तनाव और अत्यधिक मात्रा में रक्त को पतला करने वाली दवा लेने से इस प्रकार का स्ट्रोक हो सकता है।

कुछ मनुष्यों के पास एक क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए) के रूप में जाना जाता है। यह “मिनी स्ट्रोक” एक अस्थायी रुकावट के कारण है। यह स्थायी दिमागी क्षति का उद्देश्य नहीं है। हालाँकि, यह आपके पूर्ण पैमाने पर स्ट्रोक होने की संभावना को बढ़ाता है।

स्ट्रोक के कारण

आप कुछ स्थितियों से निपट सकते हैं जिससे आपको स्ट्रोक होने की अधिक संभावना हो सकती है। अन्य मामले जिन्होंने आपको खतरे में डाला है, उन्हें बदला नहीं जा सकता:

तंबाकू

उच्च रक्त तनाव। आपका स्वास्थ्य चिकित्सक इसे उच्च रक्तचाप भी कह सकता है। यह स्ट्रोक का सबसे महत्वपूर्ण उद्देश्य है। यदि आपका रक्तचाप आमतौर पर 130/अस्सी या अधिक है, तो आपका स्वास्थ्य चिकित्सक आपके साथ उपचार के बारे में बात करेगा।

तंबाकू। धूम्रपान या इसे चबाने से आपके स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है। निकोटिन आपके ब्लड स्ट्रेस को दूर करता है। सिगरेट का धुआं आपकी प्रमुख गर्दन की धमनी पर एक फैटी बिल्डअप का कारण बनता है। यह आपके रक्त को अतिरिक्त रूप से गाढ़ा करता है और इसके थक्का बनने की अधिक संभावना रखता है। यहां तक ​​कि सेकेंड हैंड धुआं भी आपको प्रभावित कर सकता है।

दिल की बीमारी। इस परिस्थिति में एट्रियल फाइब्रिलेशन, या असामान्य दिल की धड़कन के अलावा दोषपूर्ण कोरोनरी हृदय वाल्व होते हैं, जिसके कारण सभी बुजुर्गों में से 1/4 स्ट्रोक का कारण बनता है। फैटी जमाओं से आपकी धमनियां भी बंद हो सकती हैं।
मधुमेह। जिन लोगों को यह अक्सर होता है उन्हें अत्यधिक रक्त तनाव होता है और उनके अधिक वजन होने की संभावना अधिक होती है। दोनों स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाते हैं। मधुमेह आपकी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे स्ट्रोक की संभावना अधिक होती है। यदि आपको स्ट्रोक हुआ है, जबकि आपकी रक्त शर्करा की मात्रा अत्यधिक है, तो आपके दिमाग को नुकसान अधिक महत्वपूर्ण है।

कुछ जोखिम कारक आपको स्ट्रोक के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• असंतुलित आहार जिसमें नमक, संतृप्त और ट्रांस वसा तथा कोलेस्ट्रॉल अधिक हो
• भौतिक निष्क्रियता
• अत्यधिक शराब का सेवन
• तंबाकू इस्तेमाल
• स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास
• जन्म के समय महिला कहलाना
• बढ़ती उम्र
• नस्ल या जातीयता, जैसे कि अफ्रीकी अमेरिकी , अलास्का मूल निवासी, या अमेरिकी भारतीय होना

कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पिछला स्ट्रोक या टीआईए
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• मधुमेह
• बहुत अधिक अतिरिक्त वजन उठाना
• हृदय संबंधी विकार, जैसे कोरोनरी धमनी रोग
• हृदय वाल्व दोष
• बढ़े हुए हृदय कक्ष और अनियमित दिल की धड़कन
• सिकल सेल रोग
• मधुमेह
• रक्त का थक्का जमने का विकार
• पेटेन्ट फोरामेन ओवेल

सम्बंधित: मधुमेह, हृदय रोग, और स्ट्रोक

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