Tuesday, 04 August, 2020

COVID-19 संक्रमण के जोखिम को मधुमेह कैसे प्रभावित करता है?


COVID-19 और महामारी के पीछे के विज्ञान की कहानी हर दिन तेजी से विकसित हो रही है, जिसमें विभिन्न नैदानिक ​​और प्रीक्लिनिकल पत्रिकाओं में प्रकाशनों की बाढ़ है।

यहां, मैं मधुमेह और COVID-19 के बीच ज्ञात और अज्ञात लिंक को संक्षेप में प्रस्तुत करता हूं, जिसमें तीन प्रासंगिक नैदानिक ​​प्रश्नों पर ध्यान केंद्रित किया गया है।

COVID-19 संक्रमण के जोखिम को मधुमेह कैसे प्रभावित करता है?

बस अन्य श्वसन बीमारियों के साथ, जैसे कि इन्फ्लूएंजा ए, यह प्रतीत होता है कि मधुमेह COVID-19 संक्रमण के लिए जोखिम बढ़ाता है, हालांकि COVID-19 के लिए मधुमेह के साथ और बिना मधुमेह के लोगों की तुलना करने वाले कोई भी प्रचलन अध्ययन इस अनुमान का समर्थन करने के लिए प्रकाशित नहीं किया गया है।https://www.diabetesasia.org/hindimagazine/

चीन, इटली और अमेरिका के कई अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह गंभीर COVID-19 जटिलताओं और मृत्यु दर के लिए जोखिम बढ़ाता है। एक चीनी अध्ययन में, मधुमेह से पीड़ित लोगों में हृदय रोग (सीवीडी; 10.5%) के बाद दूसरी सबसे बड़ी घातक दर (7.3%) थी, जिनमें कोमोरिड की स्थिति थी।

हालांकि मधुमेह के साथ COVID-19 की बढ़ती गंभीरता के लिए जिम्मेदार तंत्रों के बारे में कई सवालों की जांच की जानी चाहिए (प्रतिरक्षा की शिथिलता, उच्च रक्तचाप या मोटापा जैसे कोमोर्बिडिटीज से लिंक, सीवीडी या नेफ्रोपैथी जैसी जटिलताओं के लिए, एक सबसे महत्वपूर्ण उत्कृष्ट नैदानिक ​​प्रश्न है। मेरा मन है: सीओवीआईडी ​​-19 संक्रमण और इसकी गंभीरता में यूग्लिसिमिया को प्राप्त करने में क्या भूमिका है? यही है, क्या ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार होता है (कालानुक्रमिक रूप से एक आउट पेशेंट सेटिंग में या तीव्रता से इनपटेंट सेटिंग में) परिणामस्वरूप COVID -19 संक्रमण की प्राथमिक रोकथाम होती है या इसकी जटिलताओं और घातकता को कम करता है?

COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए हाल ही में किए गए एक डेटा विश्लेषण ने मृत्यु दर में वृद्धि का सुझाव दिया और उनके अस्पताल में रहने के दौरान हाइपरग्लाइसेमिया विकसित करने वालों में रहने की लंबाई बढ़ गई, लेकिन भर्ती होने से पहले मधुमेह का कोई सबूत नहीं था। इसी तरह, पिछले प्रकाशन ने अस्पताल के प्रवेश पर उपवास ग्लूकोज और एच 1 एन 1 की गंभीरता के बीच एक स्वतंत्र संबंध पाया था।

प्रश्न जो टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज दोनों में आगे की खोज करने की आवश्यकता है, हालांकि, यह है कि क्या तीव्र हाइपरग्लेसेमिया वास्तव में एक स्वतंत्र कारण कारक है या सीओवीआईडी ​​-19 से बढ़ी गंभीरता और मृत्यु दर के लिए एक मार्कर है।

COVID-19 संक्रमण के संबंध में आम मधुमेह दवाओं की प्रभावकारिता (या कम से कम सुरक्षा) में अतिरिक्त जांच नैदानिक ​​ब्याज की होगी। विशेष रूप से, ACE2 और DPP-4 को कोरोनावायरस और एक संबंधित वायरस के लिए रिसेप्टर्स के रूप में पहचाना गया है। COVID-19 अस्पतालों के साथ ACE अवरोधकों और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स की सुरक्षा पर कुछ आश्वासन हाल के पूर्वव्यापी अध्ययन प्रकाशनों द्वारा प्रदान किया गया है।

3 comments on “COVID-19 संक्रमण के जोखिम को मधुमेह कैसे प्रभावित करता है?

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