उचित ज्ञान के आभाव में मधुमेह द्वारा जा सकती है आँखों की रोशनी

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मधुमेह रेटिनोपैथी या मधुमेह द्वारा उत्पन्न धुंधली द्रष्टि एक मधुमेह जटिलता हो सकती है जो हमारी स्वस्थ आंखों को प्रभावित करती है। यह रेटिना के पीछे स्थित संवेदनशील ऊतक की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। सबसे पहले, डायबिटिक रेटिनोपैथी केवल नाजुक दृष्टि मुद्दों का कारण बन सकती है। अंत में यह दृष्टिहीनता का कारण बन जाती है । इस प्रकार की हालत उन लोगों में विकसित होती है जिनके पास टाइप १ या टाइप २ मधुमेह होता है। इसलिए आपको समय रहते रक्त ग्लूकोस को नियंत्रण कर लेना चाहिए जिससे अतिरिक्त रूप से इस आंख की जटिलता को कम किया जा सके 

मधुमेह या डायबिटीज आजकल की होने वाली आम बीमारियों में से एक है, जिसमें व्यक्ति के ब्लड शुगर लेवल में बढ़ोतरी देखने को मिलती है। यह बीमारी शरीर के बहुत से हिस्सों को हानि पहुँचाती है, आँखें भी उनमें से एक है।

शुगर की बीमारी में आपकी आँखों के पीछे मौजूद छोटी रक्त वाहिकाओं (ब्लड वेसेल्स) को नुकसान पहुंच सकता है। जिससे आपकी दृष्टि कमजोर हो सकती है। इसलिए बेहतर यह है कि आप समय-समय पर अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें, जाँच कराएं और मधुमेह पर नियंत्रण रखें।

मधुमेह से होने वाले नेत्र रोग

मधुमेह मुख्यतः 3 तरह के नेत्र रोग का कारण बन सकता है।

1. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी

इसे डायबिटिक रेटिनोपैथी भी कहा जाता है। शुगर की बीमारी में रक्त में शर्करा की मात्रा अधिक हो जाने से यह आँखों की रेटिना के पीछे मौजूद रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। नतीजन, रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं या फिर असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं।

डायबिटिक रिटिनोपैथी के प्रकार

डायबिटिक रेटिनोपैथी दो प्रकार की होती है

प्रारंभिक मधुमेह रेटिनोपैथी

early-diabatic-retinopathy मधुमेह के दौरान बहुत सारे सामान्य प्रकार – नॉनप्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (एनपीडीआर) के रूप में संदर्भित होते है जो नई वाहिकाएं  बढ़ना रोक देता   हैं। जब आपके पास एनपीडीआर होता है, तो आपके झिल्ली में रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हो जाती हैं। छोटे उभार (माइक्रोन्युरिज्म) की वाहिकाओं की दीवारे फ़ैलने लगती  हैं, आमतौर पर झिल्ली में तरल पदार्थ और रक्त। बड़े रेटिना वाहिकाओं को पतला होना शुरू हो जाता है  और व्यास में अनियमितता  आ जाती है । NPDR कोमल से गंभीर तक प्रगति करेगा, क्योंकि बहुत सारी रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। झिल्ली के भीतर तंत्रिका तंतुओं में सूजन शुरु हो जाती है। आम तौर पर झिल्ली (मैक्युला) का एक हिस्सा केंद्रीय (मैक्यूलर एडिमा) फूलने लगता है, ऐसी स्थिति में उपचार की आवश्यकता आ जाती  है 

उन्नत मधुमेह रेटिनोपैथी

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डायबिटिक रेटिनोपैथी इसे बहुत अधिक गंभीर रूप ले लेगी, जिसे प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है। इस के दौरान, टूटी हुई रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, हाल ही में झिल्ली के भीतर असामान्य रक्त वाहिकाओं के विस्तार को भड़काती है, और स्पष्ट, जेली जैसे पदार्थ में रिसाव हो सकता है जो आपकी आंख के मध्य (विटेरस) को भर देता है। आखिरकार, हाल ही में रक्त वाहिकाओं के विस्तार से संयोजी ऊतक उत्तेजित हो सकता है, जिससे झिल्ली आपकी आंख के पीछे से अलग हो सकती है। यदि नई रक्त वाहिकाएं ध्यान से बाहर तरल पदार्थ के पारंपरिक प्रवाह में बाधा डालती हैं, तो नेत्रगोलक के भीतर दबाव बन सकता है। यह तंत्रिका को चोट पहुंचा सकता है जो आपकी आंख से आपके मस्तिष्क (ऑप्टिक तंत्रिका) तक ले जाता है, जिससे नेत्र रोग होता है।

2. ग्लूकोमा

आँखों में मौजूद तंत्रिकाओं का समूह जो आँखों में बनने वाले चित्र को मस्तिष्क तक पहुँचाती है, उन्हे ऑप्टिक नर्व कहते है। मधुमेह के कारण यह क्षतिग्रस्त होने लगती है, जिससे व्यक्ति को स्पष्ट दिखाई देने में समस्या आती है।

3. मोतियाबिंद

मोतियाबिंद एक ऐसी स्थिति है जिसमें उम्र के साथ आँखों की लेंस धुंधली पड़ने लगती है। लेकिन मधुमेह होने पर यह समस्या कम उम्र में ही देखने को मिलता है। रक्त में शर्करा अधिक मात्रा में होने पर आँखों की लेंस पर प्रोटीन जमा होने लगता है। जिसके कारण रेटिना तक स्पष्ट चित्र नहीं पहुंच पाता है और आंखों की रोशनी कम होने लगती है।

नेत्र परीक्षण

डायबिटिक रेटिनोपैथी का व्यापक पतला नेत्र परीक्षण किया जाता है। इस परीक्षा के लिए, आपकी आंखों में कुछ बूंदे डाली जाती है जो अन्दर से बेहतर
देखने के लिए आँखों को चौड़ा कर लेती है । बूँदों के कारण आपकी नज़दीकी दृष्टि धुंधली हो सकती हैं, जब तक कि वे बंद न हों, कई घंटे बाद।

परीक्षा के दौरान, आपका नेत्र चिकित्सक देखेगा:

  • असामान्य रक्त वाहिकाएं रेटिना में सूजन
  • रक्त या वसायुक्त जमा नई रक्त वाहिकाओं और निशान ऊतक की वृद्धि स्पष्ट
  • जेली जैसा पदार्थ जो आंख के केंद्र को भरता है
  • रेटिना अलग होना आपके ऑप्टिक तंत्रिका में असामान्यताएं

इसके अलावा, आपके आंख चिकित्सक:

  • आपकी दृष्टि का परीक्षण करेंगे 
  • मोतियाबिंद के लिए परीक्षण करने के लिए
  • पनी आंख के दबाव को मापें मोतियाबिंद के सबूत के लिए देखें  

डायबिटिक रिटिनोपैथी के लक्षण

डायबिटिक रेटिनोपैथी के शुरुआती चरणों में, आपको कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। एक अवधि के बाद कुछ लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं जब आप पढ़ते हैं या ड्राइव करते हैं तो केंद्रीय दृष्टि का नुकसान होता है

  • रंग देखने में असमर्थता धुंधली दृष्टि दृष्टि में छेद या काले धब्बे उतार-चढ़ाव वाली दृष्टि बिगड़ा हुआ रंग
  • दृष्टि डायबिटिक रिटेनोपैथी का जोखिम भरा क्षेत्र यदि आप उच्च कोलेस्ट्रोल लेते हैं तो आपको मधुमेह रेटिनोपैथी का उच्च जोखिम है
  • यदि आपमें मधुमेह हो तो आप मधुमेह रेटिनोपैथी का उच्च जोखिम रखते हैं
  • यदि आप रक्त शर्करा के खराब नियंत्रण पर डायबिटिक रेटिनोपैथी का उच्च जोखिम रखते हैं
  • यदि आप उच्च रक्त-स्राव करते हैं, तो आपको मधुमेह रेटिनोपैथी का उच्च जोखिम है
  • यदि आप टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटिक हैं तो आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी का अत्यधिक खतरा है

उपचार

  • स्वस्थ भोजन और शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं।
  • प्रत्येक सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि, जैसे कि चलना, करने की कोशिश करें।
  • आप आगे के संवहनी परिवर्तनों को रोकने और दृष्टि को संरक्षित करने के लिए सीधे लेजर या रेट्रेक्टोमी नामक एक शल्य प्रक्रिया के साथ रेटिनोपैथी का इलाज कर सकते हैं।
  • यह सुनिश्चित करें कि आप एक पूर्ण नेत्र परीक्षा के लिए वर्ष में कम से कम एक बार एक नेत्र चिकित्सक को देखें।
  • यदि आपको मधुमेह है और आप गर्भवती हैं, तो आपको आंखों की पूरी जांच भी करवानी चाहिए।
  • आपका डॉक्टर आंख में विट्रो में दवा इंजेक्ट करने का सुझाव दे सकता है।
  • संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) इनहिबिटर नामक इन दवाओं से शरीर में नई रक्त वाहिकाओं को उत्पन्न करने के लिए भेजे जाने वाले विकास संकेतों के प्रभावों को रोककर नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने में मदद मिल सकती है।

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