Wed. Jul 8th, 2020

टाइप २ डायबिटीज क्या है ?

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भारत में डायबिटीज से पीड़ित 25 वर्ष से कम आयु के हर चार लोगों में से एक (25.3 प्रतिशत) को वयस्क टाइप 2 मधुमेह है. यह स्थिति आदर्श रूप में मधुमेह, मोटापा, अस्वास्थ्यकर आहार और निष्क्रियता के पारिवारिक इतिहास वाले केवल बड़े वयस्कों को होनी चाहिए.

टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति में, शरीर इंसुलिन का सही उपयोग नहीं कर पाता है और इस स्थिति को इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है. अग्न्याशय या पेंक्रियास पहले इसके लिए अतिरिक्त इंसुलिन बनाता है. मोटापे के पारिवारिक इतिहास वाले लोग इंसुलिन प्रतिरोध और मधुमेह के विकास के जोखिम में हैं. जो लोग मोटे हैं, उनके शरीर में ब्लड शुगर के स्तर को नियंत्रित करने में इंसुलिन का उपयोग करने की क्षमता पर दबाव बढ़ जाता है. इससे टाइप 2 डायबिटीज हो सकती है. किसी व्यक्ति के शरीर में जितना अधिक वसायुक्त ऊतक होते हैं, उसकी कोशिकाएं उतनी ही अधिक प्रतिरोधी होती हैं. जीवनशैली कारकों की भी इसमें प्रमुख भूमिका होती है.

टाइप 2 डायाबिटीज लक्षण 

  • बढ़ी हुई प्यास और पेशाब भूख में वृद्धि (विशेषकर खाने के बाद)
  • शुष्क मुँह अस्पष्टीकृत वजन घटाने (भले ही आप खा रहे हैं और भूख महसूस करते हैं)
  • थकान (कमजोर, थका हुआ एहसास)
  • धुंधली दृष्टि
  • सिर दर्द
  • चेतना का नुकसान (दुर्लभ)
  • मोटापा

अन्य लक्षण  

  • धीमी गति से चिकित्सा घावों या कटौती
  • त्वचा की खुजली (आमतौर पर योनि या कमर क्षेत्र के आसपास) लगातार
  • खमीर संक्रमण हाल ही में वजन बढ़ने या अस्पष्टीकृत वजन घटाने
  • गर्दन, बगल, और कमर की मखमली गहरी त्वचा में परिवर्तन, जिसे एसेंथोसिस नाइग्रीकंस कहा जाता है
  • हाथों और पैरों की सुन्नता और झुनझुनी
  • दृष्टि में कमी
  • स्तंभन दोष (नपुंसकता)

जोखिम कारक

टाइप 2 मधुमेह जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • यदि आपको उच्च रक्तचाप है तो आपको टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा अधिक है
  • यदि आपके पास उच्च रक्त ट्राइग्लिसराइड (वसा) का स्तर है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह का खतरा है
  • गर्भावधि मधुमेह या 9 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
  • यदि आपके पास उच्च वसा और कार्बोहाइड्रेट आहार है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह का उच्च जोखिम है
  • अगर आप हाई अल्कोहल लेते हैं तो आपको टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा है।
  • अगर आपके पास सेडेंटरी लाइफस्टाइल है तो आपको टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा ज्यादा है
  •   मोटापा या अधिक वजन टाइप 2 मधुमेह का मुख्य जोखिम कारक है

टाइप 2 के कारण

  • शारीरिक गतिविधि की कमी टाइप 2 मधुमेह का सबसे कम कारण है
  • जब अग्न्याशय किसी भी इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।
  • जब अग्न्याशय बहुत कम इंसुलिन पैदा करता है। जब शरीर इंसुलिन के लिए उचित रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो एक स्थिति जिसे “इंसुलिन प्रतिरोध” कहा जाता है।
  • आहार संबंधी कारकों को अक्सर मधुमेह के एक प्रमुख कारण के रूप में देखा जाता है और अक्सर यह गलत धारणा है कि यह एक कारण से जुड़ा एकमात्र कारक है।
  • अनुसंधान इंगित करता है कि टाइप 2 मधुमेह में असंतुलित आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है तनाव   शारीरिक तनाव या मानसिक तनाव, रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन को भड़काने के लिए साबित हुआ है, जो मधुमेह वाले लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो सकता है।  
  •   शोध प्रकाशित किया गया है जो बताता है कि प्रदूषण और अन्य रसायन जो हम आम तौर पर अपने दैनिक जीवन में सामना करते हैं, टाइप 2 मधुमेह के जोखिमों को बढ़ा सकते हैं।

टाइप 2 के उपचार

  • यदि आपके शरीर में ऊपर का कोई भी लक्षण है तो आप तुरंत डॉक्टर से मिलें।
  • यदि आपको टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जाता है, तो उपचार के लिए पहला दृष्टिकोण आपकी जीवन शैली में बदलाव लाएगा।
  • इनमें नियमित व्यायाम करना, एक स्वस्थ आहार खाना और वजन कम करना शामिल है यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं।
  • यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आपको रक्त शर्करा के उच्च स्तर को कम करने वाली (या अंततः आवश्यकता) दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
  • यदि आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपकी जीपी या डायबिटीज हेल्थकेयर टीम को आपके दीर्घकालिक रक्त शर्करा के स्तर के बारे में हर तीन से चार महीने में पढ़ने की आवश्यकता होगी।
  • पिछले 6-12 सप्ताह में आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण को HbA1c (IFCC) परीक्षण के रूप में जाना जाता है।
  • HbA1c हीमोग्लोबिन का एक रूप है, जो रसायन लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाता है, जिसमें ग्लूकोज भी जुड़ा होता है।
  • इसे हर तीन से चार महीने में जांचना आवश्यक है। HbA1c (IFCC) परीक्षण आमतौर पर 7.0% (53mmol / mol) से कम होगा।
  • टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को कभी-कभी इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यह तनावपूर्ण स्थिति के लिए एक छोटी अवधि हो सकती है, या क्योंकि अन्य दवाएं आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

टाइप २ में ली जाने वाली दवाईयां

  • कोई भी दवाई बिना डॉक्टर के परामर्श के न ले

 मेटफोर्मिन

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो मेटफोर्मिन पहली दवा है जो आपको टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए अनुशंसित है। यह ग्लूकोज की मात्रा को कम करके काम करता है जो आपके जिगर को आपके रक्तप्रवाह में जारी करता है। यह आपके शरीर की कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

यदि आप मेटफ़ॉर्मिन नहीं ले सकते हैं या यदि आपका वजन अधिक नहीं है, तो आपको इनमें से एक दवा दी जा सकती है

  • साल्फोनैलुरिया Sulphonylureas
  • आपके अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाता है।
  • glibenclamide
  • ग्लिक्लाजाइड
  • glimerpirizide
  • ग्लिपीजाइड
  • gliquidone

 ग्लिटाज़ोन (थियाज़ोलिडाइनेडियन, टीबीडी) थियाज़ोलिडाइंडियन दवाएं (पियोग्लिटाज़ोन) आपके शरीर की कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं ताकि आपके रक्त में अधिक ग्लूकोज लिया जाए। वे अक्सर अकेले उपयोग नहीं किए जाते हैं, लेकिन आमतौर पर मेटफोर्मिन या सल्फोनीलुरेस, या दोनों के अलावा उपयोग किया जाता है।

प्राकृतिक उपचार

  •  शक्कर, मिठाई, मांस या परिष्कृत कार्ब्स, सफेद चावल से बचें
  • योग और प्राणायाम जैसे अनुलोम-विलोम, शीतली, कपालभाती संभावित रूप से रोगी के जीवन को आसान बना सकते हैं
  • फाइबर खाने से ब्लड शुगर और इंसुलिन सांद्रता कम हो जाती है।
  • फाइबर की अनुशंसित मात्रा प्रति दिन लगभग 30 ग्राम है।
  • एलोवेरा अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं की रक्षा और मरम्मत में मदद कर सकता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं।
  • कुछ प्रमाण हैं कि कड़वे तरबूज मधुमेह के लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं।

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