Sat. Jul 4th, 2020

स्ट्रेस टेस्ट(तनाव परीक्षण) कब और क्यों किया जाता है ?

स्ट्रेस टेस्ट क्या है ?

जब  एक व्यक्ति तेज  चलता है या अधिक व्यायाम  करता है तो ह्रदय को खून की अधिक मात्रा पम्प  करने की  जरूरत  होती है तनाव  परीक्षण एक डॉक्टर को रोगियों को उनके लिए सबसे अच्छी प्रकार की शारीरिक गतिविधि पर सलाह देने में मदद कर सकता है।एक तनाव परीक्षण, जिसे व्यायाम परीक्षण या ट्रेडमिल परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग डॉक्टरों द्वारा यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि शारीरिक गतिविधि के दौरान रोगी का दिल कितना अच्छा काम करता है।एक तनाव परीक्षण में आमतौर पर ट्रेडमिल पर चलना या स्थिर साइकिल की सवारी करना शामिल होता है, जबकि रोगी की सांस, रक्तचाप  और हृदय की ताल पर नजर रखी जाती है। कुछ रोगी व्यायाम तनाव परीक्षण में शामिल गतिविधियों को करने में सक्षम नहीं होंगे, जैसे , गठिया रोग वाले मरीज । 

तनाव परीक्षण क्यों करना चाहिए?

  दिल के दौरे अचानक और बिना किसी चेतावनी के हो सकते हैं, इसलिए तनाव परीक्षण समस्याओं से बचने के लिए अनचाही दिल की बीमारी के लिए स्क्रीनिंग की। हालांकि, दिल के दौरे या दिल से संबंधित मौत की दर को कम करने के लिए नियमित तनाव  परीक्षण नहीं दिखाया गया है। कई कारण हैं:

1-दिल के दौरे आमतौर पर धमनी पट्टिका के टूटने से होते हैं, जो उस टूटने तक, रक्त के प्रवाह में बाधा नहीं डालते थे और इस प्रकार, एक तनाव परीक्षण द्वारा पता नहीं लगाया जा सकेगा। हर कार्डियोलॉजिस्ट उन रोगियों के उदाहरणों के बारे में जानता है जिन्हें एक सामान्य तनाव परीक्षण के महीनों के भीतर दिल का दौरा पड़ा था। इसका मतलब यह नहीं है कि तनाव  परीक्षण गलत था। तनाव परीक्षण धमनियों में रुकावटों का पता नहीं लगा सकते हैं जब तक कि वे हृदय की मांसपेशी में रक्त प्रवाह को बाधित नहीं करते हैं, जो आमतौर पर तब होता है जब रुकावट 70% या अधिक होती है।

2-इस बात का कोई सबूत नहीं है कि धमनी रुकावटों का पता लगाना और उन्हें ठीक करना, जो लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, भले ही रुकावट 70% से अधिक हो, भविष्य में दिल का दौरा पड़ने या दिल से संबंधित मौत का खतरा कम करता है। एक तीव्र हृदयाघात में स्टेंट के साथ धमनियों के खुलने से मृत्यु दर कम हो जाती है, लेकिन स्थिर रुकावटों के साथ धमनियों को खोलना मृत्यु दर या दिल के दौरे को कम नहीं दिखाया गया है।

3-तनाव परीक्षण सही नहीं है। सभी परीक्षणों की तरह, झूठी सकारात्मक और गलत नकारात्मक हैं। और जब रोग की कम संभावना वाले समूह पर अपूर्ण परीक्षण किया जाता है, तो एक सकारात्मक परीक्षण एक सच्चे सकारात्मक की तुलना में गलत सकारात्मक होने की अधिक संभावना है। इस वजह से, एक तनाव परीक्षण जो किया जा रहा है “यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ ठीक है” रोगी को हृदय कैथीटेराइजेशन जैसी अनावश्यक और संभावित जोखिम भरी प्रक्रियाओं से उजागर करके नुकसान पहुंचा सकता है।

तनाव का परीक्षण कब करें?

सबसे आम कारण है कि डॉक्टर तनाव  परीक्षण की सलाह देते हैं,  आमतौर पर सीने में दर्द या सांस की तकलीफ। लक्षणों की प्रकृति और रोगी के हृदय रोग के जोखिम के आधार पर, एक व्यायाम  ट्रेडमिल परीक्षण एक या अधिक निदान इकट्ठा करने का एक तरीका हो सकता है ताकि या तो निदान करें या जोखिम रोगी को दिल के कैथीटेराइजेशन जैसी संभावित आक्रामक प्रक्रियाओं के लिए स्तरीकृत कर सके। तनाव परीक्षण करने के अन्य कारणों में एक बहुत ही उच्च जोखिम वाली गतिहीन रोगी का आकलन करना शामिल हो सकता है जो उच्च जोखिम वाली सर्जरी कर रहा है या एक गतिहीन रोगी के लिए एक व्यायाम  पर्चे का मार्गदर्शन करने के लिए जो एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू करना चाहता है। तनाव  परीक्षण करने का निर्णय जटिल है और कई कारकों पर निर्भर करता है।  

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